Чесотка у детей – первые проявления, методы заражения и советы по выбору лекарств для лечения

Как лечить чесотку в домашних условиях

Клещ в организме провоцирует бурную аллергическую реакцию. В зависимости от вида чесотки симптомы могут различаться. 

И все же есть несколько общих характерных проявлений у болезни:

  • ощущение зуда, которое усиливается в ночное и вечернее время;
  • присутствие на коже клещевых ходов в виде беловатых или грязно-серых полос, а также папул, везикул, пузырьков;
  • локализация кожных высыпаний на запястьях, кистях, стопах, локтях, животе;
  • наличие стафилококкового импетиго на кистях, запястьях, стопах, фурункулов на туловище и ягодицах;
  • невозможность облегчить состояние с помощью антигистаминных, противовоспалительных средств.

При нетипичных проявлениях чесотки на коже образуются болезненные корки, напоминающие местами сплошной роговой панцирь. Если поднять корку, под ней можно обнаружить множество клещей.

Выраженность симптомов зависит от индивидуальной реакции организма на аллерген, а также от личной гигиены.

После повторного заражения симптоматика менее выражена и клещей обнаруживается гораздо меньше.

Болезнь предварительно диагностируют по характерным признакам, а также после визуального осмотра. Однако для подтверждения диагноза врач обязательно направит на прохождение нескольких тестов. 

Есть разные методы обнаружения чесоточного клеща:

  • тонкий срез эпидермиса острым скальпелем;
  • извлечение паразита специальной иглой;
  • соскоб с кожи с использованием щелочи или молочной кислоты.

Чаще применяют два последних метода. Задача врача обнаружить необходимые места для взятия биоматериала на анализ. А именно: чесоточные ходы, где может находиться паразит. Для успешного обнаружения таких ходов применяют красящие вещества – спиртовой раствор йода или анилиновые красители.

Для того, чтобы при взятии материала на анализ, активизировать клещей, кожу предварительно нагревают или смазывают маслом.

Если все же не удается найти возбудителя, применяют метод диагностики ex juvantibus. Это назначение противочесоточных препаратов. При наличии чесотки, такие препараты дают хорошую динамику, состояние больного улучшается.

Дети наиболее чаще подвержены заболеванию, чем взрослые. Это обусловлено тем, что они находятся большую часть времени в большом коллективе и в контакте – в детском саду, в школе, на общей детской площадке. При заболевании одного ребенка, заражение, порой, достигает эпидемических показателей.

Признаки, по которым можно заподозрить у ребенка чесотку:

  • трудности с засыпанием, ребенок просыпается часто и плачет;
  • вялость и капризность в течение дня;
  • трещинки на поверхности кожи – старые ходы клеща;
  • небольшие высыпания розового или телесного цвета в местах укуса паразитов.

Если у взрослых клещ ищет наиболее тонкие места, например, между пальцами, то у ребенка все тело покрыто нежной кожей. Поэтому внедрение клеща может быть на любом участке тела, даже на лице, ладошках, волосистой части головы. А у подростков-мальчиков в том числе в области гениталий.

Если ребенок сам по себе аллергичен, у него сложно диагностировать клещевую инвазию. Поскольку врачи часто принимают чесотку за аллергическую реакцию и не сразу назначают необходимые исследования.

При лечении чесотки у детей врачи подбирают специальные препараты, разрешенные для малышей в возрасте до 3 лет.

Методы диагностики кожных заболеваний:

Чесотку невозможно вылечить самостоятельно без помощи врача. Помощь можно получить амбулаторно или на дому. Задача дерматолога – устранить симптомы болезни, уничтожить паразита, не дать болезни распространиться дальше. 

Для этого проводится лечение:

  • Специфическое – с применением определенных препаратов и мазей. Назначается при клиническом подтверждении диагноза.
  • Профилактическое – по эпидемиологическим показаниям, когда определен круг контактирующих с больным лиц. При этом симптомы болезни могут отсутствовать, однако лечение проводится одновременно.
  • Пробное – назначается тогда, когда врач может подозревать наличие чесотки, но при диагностировании клещ не был обнаружен. Если лечение принесет положительную динамику, тогда диагноз подтверждается.

Для детей до 3 лет применяют препараты, разрешенные к применению именно для маленьких пациентов.

Болезнь можно успешно лечить в домашних условиях, если врач-дерматолог даст такую рекомендацию. Врач назначает курс лечения на дому, учитывая образ жизни пациента, вид чесотки, степень запущенности.

Традиционным подходом к лечению в домашних условиях является:

  • использование серной мази в течение пяти дней; (мазь может раздражать кожу и имеет неприятный запах, но избавляет от необходимости ежедневно менять и обрабатывать белье);
  • применение бензилбензоата;
  • опрыскивание специальным аэрозольным препаратом (достаточно одного раза обработки и можно через 12 часов принять душ).

Препараты для лечения подбираются индивидуально, в том числе исходя из финансовых возможностей пациента.

Можно также использовать народные средства, но после консультации с врачом.

Чесотка у детей - первые проявления, методы заражения и советы по выбору лекарств для лечения

Издавна чесотку лечили кремами, настоями, отварами, которые готовили знающие люди. Вот некоторые рецепты:

  • Смешать по 1 ст.л. мела, топленого жира, зеленого мыла и березового дегтя. Замешать в виде кашицы и мазать пораженные места 2-3 раза в день в течение 5 дней.
  • Несколько головок чеснока залить 100 мг горячего масла и проварить 12 минут. Затем чеснок надо растолочь до кашицы, смешать с тем же маслом и наносить 2-3 раза в день.
  • Простейший метод – это нарезать кусочками обычное хозяйственное (черное, коричневое) мыло, взбить до густой пены и нанести на кожу. Смыть через 30 минут. Можно добавить к смеси зубчик чеснока. Такое средство совершенно безвредно и подходит даже для беременных женщин.
  • Столовый уксус втирать в кожу 2 раза в день на протяжении 2 недель. Он уничтожает клещей и личинок.
  • Листья лавра предварительно измельчить и смешать с небольшим количеством сливочного масла. Втирать в кожу 2 раза в день.
  • Натирать пораженные участки соком брусники.
  • Смешать 100 г корней девясила с 4 стаканами горячей воды и настаивать отвар в течение 4 часов. Смесь натирать в пораженные места 2-3 раза в день. Это быстро помогает уничтожить клещей.
  • Мази лучше наносить в ночное время, когда клещ наиболее активен.

Народные средства не могут заменить традиционное медицинское лечение. Но их использование также принесет пользу и будет способствовать быстрейшему выздоровлению. В любом случае перед применением народных средств надо посоветоваться с лечащим врачом.

В современном мире распространённость заболевания падает, но всегда имеются вспышки на той или иной территории. Благодаря этому, чесотка на сегодняшний день не теряет своей актуальности.

Примерно 18 человек на 100000 населения страдает чесоткой.

Чесотка у детей имеет типичную и атипичную формы проявления.

Типичная форма

Типичная неосложнённая форма наиболее часто регистрируется среди больных чесоткой. Клинические признаки чесотки у детей выявить достаточно легко. К ведущему проявлению заболевания относится зуд. Как говорилось ранее, он проявляется в большей степени в ночные часы, так как возбудитель начинает свою деятельность именно в это время.

чесотка

Симптомы заболевания зависят от реакции организма на инфекционный процесс. На кожном покрове можно наблюдать папулы, узелки, чесоточные ходы, расчёсы, гнойные элементы, корочки.

Значительно облегчает диагностический поиск врачу факт об одновременном появлении клинических проявлений у контактных лиц.

Специалист может наблюдать различные высыпания на кожном покрове пальцев (точнее между ними), стоп, ягодиц, передней брюшной стенки, молочных желёз, половых органов. Однако чесоточные ходы в области межпальцевых промежутков кистей встречаются чаще.

Такие элементы выглядят как бело-серые полоски общей длиною 4 — 7 мм, причём каждый день размер увеличивается. В конце хода можно визуализировать папуло-везукулу. Нередко через роговой слой кожного покрова удаётся разглядеть клеща, такой симптом носит название «чесоточное возвышение Базена». Между пальцев наблюдают кровянистые корочки.

Типичными симптомами для чесотки являются: Арди, Горчакова, Сезара, «треугольника». О каждом по порядку. Симптом Арди — появление геморрагических или гнойных (при присоединении вторичной микрофлоры) корочек на разгибательной поверхности локтевого сустава. Симптом Горчакова — мелкие кровянистые корочки на самом локтевом суставе.

Все чесоточные ходы при пальпации имеют небольшое возвышение, о чём свидетельствует положительный симптом Сезари. Симптом «треугольника» заключается в наблюдении перехода геморрагических корочек из межъягодичной складки на крестец (ромб Михаэлиса).

На стопах выявление типичных элементов возможно при изначальном их инфицирование (в бане, сауне, бассейне) или при затянувшейся болезни.

У детей старшего возраста, подростков чесотка на лице, ладонях, голове практически не встречается.

Однако у детей грудного возраста такая локализация не является редкостью. При заражении ребёнка от матери, страдающей чесоткой молочных желёз, элементы заболевания будут наблюдаться в области лица, а именно — щёк, носогубного треугольника. Также у младенцев может встречаться чесотка в области затылка на волосистой части головы.

Особенностью течения заболевания у грудных детей является то, что элементы чаще инфицируются, протекая тем самым тяжелее, а также чесотка зачастую осложняется аллергическим дерматитом.

Атипичные формы

Следующие формы, которые будут предложены для изучения, относятся к атипичным.

Родители, которые заметили необычные элементы на коже ребёнка, а также при наличии зуда, должны немедленно обратиться к педиатру. Последний после осмотра направит на консультацию к врачу-дерматолог. Тот в свою очередь тщательно должен собрать анамнез, жалобы. Важна информация о контакте с больными, а также необходимо выяснить обстановку в семье и в учреждении, которое посещает ребёнок.

Изначально врач должен обратить внимание на внешние проявления заболевания. Клинически подозрительными будут элементы: чесоточные ходы, высыпания, расчёсы. Излюбленная локализация также наведёт на мысль о заболевании: межпальцевые промежутки, кисти, запястья, нижняя часть живота, сгибательная часть локтевого сустава.

Предлагаем ознакомиться:  Педикулез или как вывести вшей

Симптомы и признаки

  • Опасность чесотки для новорожденного ребенка состоит в том, что клещи очень быстро распространяются по всему кожному покрову.
  • Генерализованная форма приводит к сильному беспокойству малыша, потере аппетита и возможности аллергической реакции на токсические вещества, выделяемые личинками и взрослыми клещами.

Лечение чесотки в домашних условиях

Лечение чесотки назначается только после постановки диагноза. Терапия направлена на уничтожение клеща и всех форм его жизнедеятельности. Для этого используют противопаразитарные препараты наружного применения: мази, кремы, бальзамы, спреи. Прием системных медикаментов показан только для снятия зуда и боли. Местные препараты наносятся с учетом нескольких правил:

  • до начала терапии нужно поменять постельное белье, повторно это можно сделать уже после выздоровления;
  • перед применением необходимо принять душ с мылом и жесткой мочалкой;
  • наносить мазь­ рекомендуется перед сном (из-за активности клеща в ночные часы);
  • смазывать нужно не только очаги воспаления, а все тело полностью, начиная с рук и исключая волосистую часть;
  • втирают средство от чесотки только сухими руками, для жидких форм разрешена губка;
  • во время процедуры нужно избегать попадания лекарства в глаза, ротовую полость, нос и половые органы (в противном случае нужно немедленно промыть место водой);
  • при первом смазывании рук желательно не мыть их в течение 3 часов, а после мытья нанести мазь снова.

Чесотка является дерматологическим заболеванием, и занимается ею дерматолог. Дерматолог – это узкий специалист, которые диагностирует и лечит кожные заболевания.

В некоторых случаях может также потребоваться консультация инфекциониста и паразитолога. Один из основных этапов приема дерматолога – это сбор анамнеза.

Врач обязательно спросит:

  • с кем контактировал больной в последнее время;
  • как давно он обнаружил у себя признаки болезни;
  • в какое время наиболее проявляется зуд;
  • какова температура тела.

Он также осматривает больного, пальпирует, определяет, в каком состоянии лимфатические узлы, измеряет температуру.

Лечение врач назначает после подтверждения диагноза. Диагностирование должны пройти и все члены семьи.

Характеристика основных препаратов

В современной медицине существует несколько схем и препаратов для лечения заболевания.

Серосодержащие препараты: серная мазь, серный вазелин, Сульфодекортем, паста Милиана и другие. Данный ряд препаратов имеет больше историческое значение.

Серосодержащие препараты имеют побочные явления, имеют неприятный запах, портят бельё, соприкасающееся с телом при нанесении лекарств. Используются препараты редко, в особых случаях.

Препараты бензилбензоата (Аскабиол, Бензосептол, Новоскабиол). Водный раствор бензилбензоата довольно эффективен в свежеприготовленном виде. Если раствор хранился в течение некоторого времени, то его эффективность резко падает.

Чесотка у детей - первые проявления, методы заражения и советы по выбору лекарств для лечения

Втирают приготовленный раствор в определённой последовательности. Сначала тщательно обрабатывают кисти и ладони, затем верхние конечности, затем живот, грудь, спину, лицо и волосистую часть головы (детям до 3 лет), половые органы, ягодицы, нижние конечности, стопы. На курс обычно хватает 2 обработки.

Кротамитон (Юракс)

Имеет форму мази, крема, лосьона. Данный препарат может быть использован для младенцев, беременным женщинам, а также кормящим. Но в то же время абсолютной эффективностью Кротамитон не обладает.

Препараты перметрина — Медифокс, Ниттифор. Препараты втираются в кожу на ночь в течение 3 дней. Данные лекарственные средства способны «убивать» взрослые половозрелые особи, а также яйца.

Препараты пиретрина

Препараты пиретрина — Спрегаль. Удобная форма аэрозоля позволяет быстро и равномерно наносить препарат на весь кожный покров. Детям необходимо при обработке закрыть рот, нос и глаза салфеткой.

Однократное применение препарата бывает достаточно эффективным. Но клинические симптомы могут сохраняться до 2 недель. В таких случаях возможна повторная обработка кожи пациента.

Препарат широко применяется как в детской, так и во взрослой практике. Тем не менее имеет противопоказания. Так как препарат имеет аэрозольную форму, то применять детям с бронхиальной астмой, обструктивным бронхитом нельзя, в связи с риском развития бронхоспазма.

Лечить чесотку у человека необходимо медикаментозными препаратами. Эффективное для каждого пациента лекарство может назначить только врач после полной диагностики. Все акарицидные препараты предназначены для наружного применения. При выборе врач учитывает локализацию высыпаний, тяжесть течения заболевания и цены препаратов, чтобы пациент имел возможность их купить. К медикаментам предъявляются следующие требования:

  • отсутствие реакции раздражения на кожном покрове;
  • малая токсичность;
  • отсутствие аллергенов в составе препарата;
  • воздействие на месте нанесения, а не после попадания в кровоток.

Разновидности чесотки

Патологию подразделяют на несколько разновидностей:

  • типичная,
  • чесотка без ходов,
  • норвежская,
  • чесотка «чистоплотных»,
  • осложненная чесотка,
  • скабиозная лимфоплазия кожи,
  • псевдосаркоптоз.

Чесоткой типичного типа заражаются чаще в постели с больным человеком при тесном контакте. От больного к здоровому проникают оплодотворённые самки клеща, которые внедряются в кожу и сразу откладывают яйца. Появляется характерный зуд и беловатые или светло-серые ходы на коже. Наиболее часто зудящие участки кожи расположены на животе, внутренней поверхности бедер, на боковых сторонах ладоней и ступней, в межпальцевых складках. У мужчин может быть также на половом члене.

Чесотка без ходов наблюдается редко. Заболевание представляет собой заражение без видимых проявлений. Это вызвано тем, что на кожу от больного к здоровому человеку попадают только личинки клеща. Чтобы они превратились во взрослую особь, требуется 2 недели. Обычно такой клинический вид болезни возникает при бывшем (даже случайном и недолгим) контакте с больными.

Норвежский тип встречается еще реже, хотя ее описание встречается еще в 18 веке. Болеют ею чаще люди со слабоумием, болезнью Дауна, с сенильной деменцией, инфантилизмом, заболеваниями крови. Подвержены ей люди, страдающие проказой, сирингомиелией, параличами, спинной сухоткой. А также длительно принимающие гормональные и цитостатические препараты, люди с низким иммунитетом. В последние годы такой тип чесотки чаще наблюдают у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.

Основные симптомы – это массивные корки грязно-желтого и буро-черного цвета на коже, размером до 2-3 см. Под этими корками находят огромное количество клещей.

Огромное количество ходов расположено на кистях и стопах. От больного неприятно пахнет квашенным тестом. Заразившиеся от таких больных люди чаще болеют типичной чесоткой.

Чесотку «чистоплотных» называют еще «инкогнито». Выявляют такой тип чаще у спортсменов, работников горячих цехов и других производств, когда человек в конце дня принимает душ на работе. При этом большая часть паразитов смывается. Проявляется болезнь такими же симптомами, как и типичная, только менее выраженно. Также есть зуд и ходы на коже (но единичные и всегда беловатого цвета). Чаще они располагаются на стопах, локтях, на половых органах у мужчин.

Осложненная чесотка является следствием неправильного лечения. Если врач не смог поставить правильный диагноз, приняв чесотку за другое кожное заболевание, то в последствии развиваются дерматит или пиодермия, а также крапивница или микробная экзема.

Скобиозная лимфоплазия кожи – это особенный тип чесоточного хода, который чаще располагается на половых органах мужчин и на коже туловища. Есть мнение, что такой тип заболевания характерен для людей с особой предрасположенностью кожи отвечать на паразита выраженной гиперплазией лимфоидной ткани.

Псевдосаркоптоз – это чесотка, которой человек заражается от животных. Клещи при этом не строят ходы, они просто кусают и вызывают зуд. Высыпания выглядят, как папулы и волдыри, располагающиеся на открытых участках кожи. От человека к человеку такой вид патологии не переходит. И если устранить источник заражения, наступает самоизлечение. Паразиты от животных не могут долго жить на коже человека.

Выявляется тип чесотки путем лабораторных исследований.

Серная или серно-дегтярная мазь

Чесотка – одно из самых распространенных кожных заболеваний с названием, точно описывающим ощущения заразившихся. Существует ошибочное мнение, что чесоткой болеют лишь люди, ведущие асоциальный образ жизни. На самом деле чесотка может поразить даже самого чистоплотного человека после случайного кратковременного контакта с носителем заболевания или его личными предметами.

Чесотка между пальцами руки у ребенка

Возбудителем заболевания является чесоточный клещ, который поселяется и паразитирует в  коже человека. Готовые к воспроизведению потомства особи спариваются на поверхности кожи. Затем самцы клеща погибают, а оплодотворенные самки зарываются вглубь кожи и продолжают паразитировать.

Чесоточный клещ под микроскопом

Клещи проделывают в коже ходы, внешне напоминающие незначительные царапины, в каждом из которых ежедневно откладывают яйца.

ВАЖНО: За месяц жизни одна самка клеща откладывает около 30—50 яиц, из которых вскоре вылупляются личинки, а из них — новые паразиты. Заболевание поддерживают только самки.

Чесоточные клещи под кожей

ВАЖНО: Во время болезни типичной чесоткой на коже человека находится одновременно от 15 до 30 клещей.

Эффективными в отношении чесоточного клеща являются серная мазь и мазь Вилькинсона, которая дополнительно содержит деготь. Активным веществом в обеих является сера. Эти препараты отличаются невысокой стоимостью. Взрослому показана серная мазь 33%, а ребенку – 10%. На весь курс потребуется 50-100 г препарата. Главные недостатки: неприятный запах, загрязнение одежды больного во время лечения. Основные характеристики указанных мазей:

  1. Механизм действия. Обладают антипаразитарным, антисептическим, противовоспалительным и дезинфицирующим действием.
  2. Эффективность. Помогает быстро вылечить чесотку, если регулярно втирать в сухую кожу.
  3. Инструкция по применению. На протяжении 5-7 дней средство от чесотки тонким слоем втирают в кожу всего тела.
  4. Побочные эффекты. Зуд становится сильнее, возможна крапивница, легкое жжение.
  5. Противопоказания. Среди них выделяют повышенную чувствительность, возраст менее 3 лет, аллергию.
Предлагаем ознакомиться:  Как вернуть деньги, если вы сняли квартиру с клопами

Эмульсия и мазь Бензилбензоат основаны на одноименном компоненте. Это вещество обладает противопаразитарным действием. Помимо чесоточных клещей, оно проявляет активность по отношению ко вшам. Состав включает антимикробный консервант, который обеспечивает бактериостатическое действие. Перед применением нужно изучить следующие характеристики Бензилбензоата:

  1. Эффективность. Убивает только взрослых особей, на яйца клещей не действует.
  2. Как пользоваться. На первый день нужно смазывать кожу вечером перед сном после тщательного мытья под душем. После процедуры необходимо надеть чистое белье. Повторить процедуру нужно на 4 день. На следующие сутки средство от чесотки полностью смывают.
  3. Побочные эффекты. Ощущение жжения, контактный дерматит, аллергия, покраснение, раздражение.
  4. Противопоказания. Средство запрещено в возрасте до 3 лет, при беременности, поражениях кожи, гнойничках.

Среди самых безопасных противочесоточных препаратов выделяется Перметриновая мазь. Она оказывает лечебный эффект, не вызывая токсического действия на организм. Характеристика препарата:

  1. Механизм действия. Вызывает гибель взрослых клещей, нарушает рост и развитие личинок после их проникновения в эпидермис.
  2. Как применять. Однократно нужно втереть препарат перед сном. Через 12 часов нужно вымыться и поменять белье. Если симптомы не прошли спустя 10 дней, то процедуру нужно повторить.
  3. Побочные реакции. После нанесения могут возникать онемение, зуд, эритемы или аллергия.
  4. Противопоказания. К ним относятся возраст до 3 лет, лактацию, беременность, индивидуальную непереносимость.

Современная медицина предлагает большой выбор средств, которые уничтожают клеща и снимают зуд. Доступными по цене, эффективными и удобными в использовании являются мази.

Наиболее часто применяют:

  • цинковую мазь;
  • перметриновую мазь;
  • мазь Вишневского;
  • бензилбензоат;
  • серная мазь;
  • кротамитон;
  • медифокс;
  • спрегаль.

Каждая мазь имеет свою специфику и отличительные свойства. Например, цинковая мазь не имеет запаха, не аллергична. Перметриновая мазь эффективно убивает клеща и даже личинки. Но может вызывать аллергию и отеки. Серная мазь отлично справляется с уничтожением клещей, но имеет сильный запах и окрашивает одежду. Мазь Вишневского помогает снять воспаление, уничтожает клеща, способствует заживлению повреждений на коже.

Самостоятельное лечение мазями не рекомендовано. Необходимо учитывать различные особенности течения болезни и состояния больного, чтобы определить, какой вид мази ему подходит. Этим занимается врач-дерматолог.

Аэрозоль Спрегаль

Активным компонентом в составе аэрозоля Спрегаль является эсдепаллетрин, парализующий нервную систему клещей. Дополнительно медикамент включает пиперонила бутоксид – вещество-синергист, которое предотвращает развитие у насекомых устойчивости. Спрей от чесотки Спрегаль используют с учетом следующих характеристик:

  1. Способ применения. Встряхнуть, распылить на кожу на расстоянии 20 см от ее поверхности. Не затрагивать лицо и волосистую часть головы. Спустя 12 часов тщательно промыть тело. Симптомы могут сохраняться еще 8-10 дней. Если после этого признаки заболевания остались, то нужно повторить нанесение аэрозоля.
  2. Побочные эффекты. Жжение, которое проходит через некоторое время.
  3. Противопоказания. Это средство от чесотки запрещено при бронхиальной астме, обструктивном бронхите, грудном вскармливании, высокой чувствительности к компонентам препарата.

Как происходит заражение чесоткой?

Передача чесоточного клеща от здорового человека к больному происходит как при личном контакте, так и через бытовые предметы. 

Наиболее опасные места:

  • пастельные принадлежности;
  • дверные ручки;
  • телефонная трубка или мобильный телефон;
  • половой контакт;
  • перила лестниц.

Период, когда наиболее часто фиксируют вспышки заболевания чесоткой, это с сентября по декабрь.

При половом контакте чаще заражается мужчина от больной женщины.

Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в дерматологии:

Возбудитель чесотки

Чесоточный микроскопический клещ Sarcoptesscabiei (L.) является тем паразитом, который вызывает чесотку. Большую часть жизни он проводит в коже человека. На поверхности он появляется только на период спаривания.

Чесотка у детей - первые проявления, методы заражения и советы по выбору лекарств для лечения

Различают женскую и мужскую особь. Самки строят ходы и откладывают яйца. Функция самцов – оплодотворять самок. После спаривания самцы сразу погибают. Чаще соотношение самок к самцам 2:1.Для спаривания самки выходят на поверхность кожи ночью и перемещаются со скоростью 2,5 см за минуту.

Яйца паразита имеют овальную форму. У вылупившейся личинки три лапы.

В организме своего хозяина возбудитель чесотки живет не долго – от 4 до 6 недель, затем погибает и разлагается. За свою жизнь одна самка откладывает до 90 яиц.

Днем самки клеща не активны, они начинают свою жизнедеятельность в вечернее время и прогрызают тоннели на 2-3 мм за ночь. За ночь самка откладывает 2-4 яйца. Но только 10 % яиц благополучно «доживают» до взрослого клеща. Питается клещ отмершими клетками эпидермиса.

Паразит быстро гибнет при температуре выше 55 градусов, а при нагревании до 80 градусов гибнет мгновенно. Для него также необходима определенная влажность. Самка сохраняет подвижность до 6 дней при комнатной температуре и влажности 60 процентов.

Медифокс

Это лекарство относится к категории современных препаратов-пиретринов, которые составляют группу природных инсектицидов. Медифокс показан не только для лечения, но и для профилактики чесоточного зудня. Лекарство выпускается в виде эмульсии и геля. Обе формы эффективны при легкой и тяжелой форме этого паразитарного заболевания. Использование препарата осуществляется с учетом следующих его характеристик:

  1. Активное вещество – перметрин.
  2. Принцип действия. Активное вещество быстро проникает сквозь внешнюю оболочку паразитов, парализуя их нервную систему.
  3. Эффективность. Большая часть насекомых уничтожается уже после первого применения.
  4. Как применять. Разбавить 8 мл концентрата в 100 мл воды. При помощи тампона нанести средство от чесотки на все тело. Спустя 4 дня поменять одежду и белье.
  5. Побочные реакции. У некоторых пациентов наблюдается жжение, но оно быстро проходит.
  6. Противопоказания. Запрещено во время беременности и лактации.

Жизненный цикл чесоточного клеща

В репродуктивном периоде самки прогрызают ходы внутри кожи и откладывают там яйца. Вылупившиеся личинки выходят на поверхность кожи и внедряются в чешуйки эпидермиса и в волосяные фолликулы. Через пару дней личинки линяют и трансформируются в нимфу. И после этого нимфа превращается во взрослую особь.

Когда личинки вырастают до взрослых особей, снова выходят на поверхность, и молодые самки и самцы спариваются. Таким образом, за время своей жизни клещи дважды выходят на поверхность. 

Особенности возбудителя:

  • недолговечность во внешней среде;
  • небольшой инкубационный период;
  • заражение чаще при тесном контакте в ночное время.

Женские особи могут внедряться в кожу лишь на наиболее чувствительных участках, а личинки способны проникнуть везде, благодаря своим малым размерам. Заражение обычно происходит самками и личинками одновременно при телесном контакте. Для паразита достаточно 15-20 минут, чтобы проникнуть внутрь. И уже через пару часов самка прогрызает ход и откладывает яйца.

Таким образом, жизненный цикл клеща – от яйцеклетки до полноценной особи, занимает две недели.

Для того, чтобы в полной мере представлять механизм инфицирования и клинические проявления болезни, необходимо знать о строении и способностях возбудителя. В природе существует большое количество, а именно, более 20 видов чесоточных клещей. Они могут паразитировать как у людей, так и у животных.

Но более тщательного изучения требует Sarcoptes scabie, так как только этот вид паразитирует на людях. Для животных данный возбудитель не актуален. Чесоточный клещ в окружающей среде погибает через 2 суток, паразитирует он в роговом слое кожного покрова.

Строение клеща

Как и у большинства возбудителей, самка клеща имеет большие размеры по сравнению с самцами. Последние (самцы) не оказывают паразитического действия на человека, у них существует единственная функция — оплодотворение.

Самец реализует её на поверхности кожи, затем погибает спустя 2 суток. Для реализации оплодотворения самцы имеют в своём строении присоски, с которыми они могут передвигаться по коже для достижения своей цели. Скорость движения достигает 3 см в минуту.

Самки продвигаются внутрь кожи, прокладывая за собой чесоточные ходы, которые видны не вооружённым глазом на кожном покрове хозяина. Такие ходы нужны для дыхания клеща. А чтобы их производить, возбудитель имеет специальные приспособления: множественные щетинки и выросты на всём теле, шипы и присоски для передвижения и фиксации в толще кожи, а самое главное — клещи имеют грызущий аппарат, чтобы делать эти самые ходы.

Самка по мере продвижения в глубину кожи откладывает по 50 яиц, которые спустя 3 недели превращаются в половозрелые особи.

Перед тем как подобрать соответствующее лечение необходимо иметь четкое представление как выглядит возбудитель. Чесоточный клещ представляет собой насекомое размером не более, чем 0,5 мм. Самки, как правило, больше в два раза. Паразиты быстро размножаются на поверхности эпидермиса. По окончании некоторого периода самцы погибают.

Самка после контакта с самцом внедряется внутрь эпидермиса и откладывает большое количество яиц. Через 1,5 недели из них появляются новые чесоточные клещи. Они направляются на поверхность кожного покрова для дальнейшего спаривания. Жизненный цикл этих насекомых составляет до 2 месяцев. Паразиты не способны выжить вне человеческого тела.

Выделяют ряд факторов, которые способствуют быстрой гибели клеща. К ним относят:

  • температура воздуха 25 о и влажность 50 % способствуют уничтожению паразита в течение 6 суток;
  • температурный режим 25 о и влажность не более 25 % оказывают пагубное воздействие на микроорганизм в течение 3 дней;
  • низкие и высокие температуры позволяют избавиться от чесоточного клеща за несколько минут.

Линдан

Средство от чесотки Линдан относится к категории пестицидов. Для насекомых оно является нейротоксическим ядом. Вещество накапливается в подкожно-жировой клетчатке, проникает через плацентарный барьер, попадает в кровь. Для правильного применения необходимо знать следующие характеристики препарата:

  1. Активное вещество – линдан.
  2. Эффективность. В европейских странах Линдан запрещен, так как зафиксировано много случаев развития устойчивости к этому препарату.
  3. Как применять. Лосьоном нужно однократно смазать кожу, смыть теплой водой спустя 6 часов. Через 24 часа нужно принять душ без мыла и средств с ПАВ.
  4. Побочные реакции. Возможны диарея, тошнота, раздражение, апластическая анемия, умственные расстройства, покраснения.
  5. Противопоказания. Сюда относятся атопический дерматит, экзема, возраст менее 2 лет, кормление грудью, сильные расчесы, беременность.
Предлагаем ознакомиться:  Комаровский – вши у детей и их лечение

Причина чесотки

Название болезни говорит само за себя. Возбудителем является микроскопический клещ. Он вгрызается в кожу, начинает прогрызать ходы, откладывает яйца. В месте внедрения возбудителя чешется участок кожи. Присутствие мелкого паразита само по себе может быть не замечено человеком.

Но зуд возникает в следствие аллергической реакции организма на продукты жизнедеятельности клеща, а именно, на его:

  • слюну;
  • яйца;
  • экскременты.

Присутствие аллергенов заставляет организм вырабатывать защитные антитела. Образуются прыщики по телу, папулы, волдыри. Кожа краснеет и воспаляется. Высыпания нестерпимо зудят. Количество высыпаний увеличивается по мере прогрессирования болезни.

В ночное и вечернее время ощущение зуда усиливается, так как увеличивается количество аллергена из-за активности клеща.

Кротамитон

Препарат Кротамитон выпускается в форме крема и лосьона. Последний представляет собой бесцветную маслянистую жидкость светло-желтого оттенка со слабым запахом.

  1. Действующее вещество – кротамитон.
  2. Механизм действия. Обладает скабицидным эффектом, устраняет зуд, не связанный с чесоткой.
  3. Показания. Снятие противочесоточного зуда.
  4. Эффективность. Помогает устранить зуд на 5-6 ч. Антипаразитарная активность низкая.
  5. Инструкция по применению. Нужно наносить после ванны или душа на кожные покровы от шеи до ног 2 раза с интервалом в сутки или 4 раза с перерывами по 12 часов. По окончании лечения производят смену белья.
  6. Побочные эффекты. Отмечаются аллергические реакции и раздражение.
  7. Противопоказания. Включают высокую восприимчивость к лекарству, беременность, возраст до 12 лет.

Таблетки Ивермектин

Основным методом лечения чесотки является местная терапия. Использование системных препаратов нецелесообразно из-за их токсичности, большого перечня противопоказаний и побочных эффектов. Таблетки – это радикальный вариант лечения, поэтому для их назначения требуются серьезные основания. Одним из используемых препаратов является Ивермектин, имеющий следующие характеристики:

  1. Активное вещество – ивермектин.
  2. Эффективность. Проявляет активность по отношению к круглым червям, чесоточному клещу, аскаридозу, вшам и гнидам.
  3. Как применять. Показан однократный прием 12 мг. Повторно принять таблетку можно спустя 1-2 недели.
  4. Побочные реакции. Отмечаются увеличение лимфоузлов, диарея, сонливость, тахикардия, боль в суставах и мышцах, головокружение, отеки глазного дна, обмороки.
  5. Противопоказания. Ивермектин запрещен при беременности, возрасте менее 5 лет, кормлении грудью, заболеваниях печени и почек.

Осложнение чесотки

Если чесотку не лечить или лечить не корректно, возникают осложнения в виде серьезных заболеваний кожи. Причем они трудно поддаются лечению. 

Причем эти воспалительные очаги появляются на характерных частях тела, присущих для локализации чесоточного клеща – живот, грудная клетка, область бедер и ягодиц.

Нерациональная терапия противочесоточными препаратами может привести также к аллергическому дерматиту и, как следствие к сильному зуду. Особенно, если человеческий организм одновременно атакуют еще и клещи домашней пыли.

Другими осложнениями чесотки можно назвать альбуминурию – заболевание почек из-за повышенного содержания белка в крови, узелковую чесотку – зудящие буро-красные узелки, появляющиеся как ответная реакция иммунной системы на токсины паразита.

Еще одним опасным осложнением можно назвать пиодермию – гнойное воспаление кожи. Если не оказать адекватной помощи, на коже остаются рубцы.

Прогноз и профилактика

Чтобы не заболеть чесоткой, каждый должен соблюдать некоторые меры предосторожности. Вот несколько правил, если есть опасность заражения:

  • принимать ванну или душ с использованием дегтярного мыла не менее 2 раз в день;
  • следить за состоянием ногтей, подстригать их вовремя;
  • избегать случайные половые связи;
  • пользоваться только личными средствами гигиены;
  • избегать контактирования с больными;
  • после посещения общественных мест тщательно мыть руки с мылом;
  • регулярно проводить влажную уборку в жилом помещении;
  • избегать использования многоразовых полотенец, мыла в общественных местах;
  • если в семье больной, надо изолировать его в отдельное помещение.

Чесотка у детей - первые проявления, методы заражения и советы по выбору лекарств для лечения

Профилактика со стороны медицинских и карантинных служб строится с учетом особенностей возбудителя и масштабов очага заражения.

Она состоит из нескольких этапов:

  • Выявление больных. Это можно сделать во время профилактических осмотрах в детских садах, школах, на производствах.
  • Установление очага заражения. Врач интересуется, где произошло возможное заражение, с кем заболевший был в контакте. Определяется круг лиц, которым рекомендовано профилактическое обследование. А это в первую очередь члены семьи больного.
  • Организация и проведение дезинфекции
    в очагах болезни входит в обязательный план мероприятий. Необходимо обеззаразить полотенца, постельные принадлежности, одежду. Это достигается путем кипячения, использования стирального порошка, хлорсодержащих средств. Используются также специальные распыляющие средства для уничтожения клеща на поверхности мебели, дверных ручках, стульях. Двусторонней обработке подвергают подушки, матрасы, одеяла.

При использовании аэрозолей для обработки бытовых предметов, важно, чтобы дети, животные и даже растения были временно удалены из помещения.

Прогноз в большинстве случаев имеет благоприятный характер. Норвежская форма характеризуется более серьёзным прогнозом. А также наличие осложнений ухудшает течение заболевания.

Профилактические мероприятия прежде всего направлены на раннее выявление больных чесоткой. Своевременное выявление и изоляция больных — главный принцип профилактики заболевания.

Медицинские работники должны проходить регулярно медицинские осмотры, которые также могут быть источниками инфицирования. Родителям необходимо взять ответственность по изучению правил личной гигиены детям.

Чесотка при беременности

Чесотка доставляет будущей маме дополнительные испытания, хотя не влияет на здоровье будущего ребенка. Важно вылечить болезнь до того, как ребенок родиться, поскольку возможно заражение во время родов. И нельзя допускать прогрессирования патологии.

Симптомы чесотки у беременных типичные и не имеют особенностей. Они зависят лишь от вида заболевания. Чаще женщины заражаются личинками, а значит и инкубационный период длится до 14 дней. Далее могут образовываться мелкие прыщи между пальцами с прозрачной жидкостью внутри.

При первых признаках чесотки необходимо посетить врача и обязательно сказать о своем положении, чтобы врач мог скорректировать методику лечения.

Диагностика беременной не отличается от метода обнаружения болезни у взрослых. Она такова:

  • сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр;
  • взятие соскоба или среза участка кожи.

Для диагностики может применяться раствор йода, который считается безопасным для будущей мамы.

Если диагноз подтвердится, врач назначит лечение препаратами, щадящего действия.

Из народных средств для будущей мамы подходят втирание в пораженные участки столового 9% уксуса, либо хозяйственного мыла.

Локализация высыпаний при чесотке

Кроме зуда у больных появляются на теле высыпания в виде прыщиков небольшой величины. Они покрывают покрасневшую воспаленную кожу. 

Чесоточным клещам присущи определенные участки тела, где они селятся:

  • Чесоточная сыпь у взрослых появляется чаще на руках, особенно между пальцами. А также в кожных складках запястий, на локтях, коленках, на ягодицах, животе, в околососковой зоне, на пенисе, на мошонке, в подмышках, на лопатках, на линии пояса. Клещ не поражает у взрослых лицо, ладони, подошвы, верхнюю часть спины.
  • У малышей клещи атакуют поверхность ладошек, стопы, голову, лицо, шею.
  • Наиболее часто у взрослых и детей прыщики возникают между пальцев на руках. В процессе прогрессирования болезни сыпь может покрыть все тело. Исключение составляют только лицо и волосистая часть головы у взрослых. Но у малышей и эти участки тела могут быть усыпаны прыщиками.

Как передается чесотка

Чесотка – одна из самых заразных болезней. Пути ее передачи очень разнообразны:

  • при непосредственном контакте тел, когда люди вместе спят в одной постели или занимаются любовью;
  • при бытовом контакте людей, проживающих вместе и контактирующих друг с другом вечерами и ночами – интернаты, детские сады, дома престарелых, общежития, казармы;
  • непрямой путь заражения – через пастельное белье, полотенца, одежду, ручки дверей в поездах, гостиницах, банях, в общественном транспорте.

При контакте тел чаще происходит заражение половозрелыми самками, и симптомы наступают через несколько минут. Клещ успевает за 15-20 минут прогрызть кожу и начать свою жизнедеятельность. При бытовом контакте возможно заражение личинками клеща. Для их развития во взрослую особь требуется время. В этом случае первые признаки патологии обнаруживаются через две недели.

Перенести клещей могут даже домашние животные. Сами они не болеют человеческой чесоткой, но могут служить транспортом для перемещения паразита. Но это случается крайне редко, так как клещ вне тела хозяина живет не долго.

Вызов дерматолога на дом при чесотке

Лучшим решением является вызов дерматолога на дом при симптомах чесотки. Это позволит избежать распространения болезни, избавляет больного от необходимости самому посещать лечебное учреждение.

Что делает дерматолог на дому:

  • собирает анамнез, задает вопросы, анализирует жалобы;
  • собирает информацию о контактирующих лицах;
  • проводит осмотр больного с целью увидеть характерные симптомы;
  • берет на анализ частицы эпидермиса.

При заборе биоматериала врач наносит вазелиновое масло или теплый парафин на кожу – в районе чесоточного хода, чтобы активизировать паразита, и делает соскоб. Под микроскопом можно будет увидеть клещей и личинок.

Врач на дому дает рекомендации, назначает лечение, контролирует ход выздоровления. Иногда может потребоваться госпитализация.

Оцените статью
Без вредителей
Добавить комментарий

Adblock detector