Клещевой энцефалит — ГБУЗ ККДИБ

Опасности и последствия заболевания клещевым энцефалитом

Клещевой энцефалит — это
вирусная инфекция, протекающая вначале под маской обычного простудного
заболевания. Может пройти незаметно для больного, а может стать причиной
тяжелого поражения нервной системы.
После укуса клеща вирус
размножается в тканях, проникает в лимфоузлы и кровь. При размножении вируса и
при попадании его в кровь происходит формирование гриппоподобных симптомов.
Часто заболевание начинается
со следующих симптомов:

    повышением температуры тела до 39-40 С и с характерными
    для этого состояния ознобами,
    сильными болями в пояснице и в конечностях,сознание сохраняется, однако присутствует
    заторможенность, сонливость, симптомы оглушенности.

При попадании вируса в
оболочки головного мозга, а затем в вещество мозга появляются симптомы
нарушений его деятельности (неврологические):

    ощущение мурашек, прикосновений на коже;нарушения чувствительности кожи;нарушения движений мышц (сначала мимических, затем
    утрачивается способность произвольно совершать движения рук и ног);
    судороги

Позже могут отмечаться
нарушения:

    сердечно-сосудистой системы (миокардит,
    сердечно-сосудистая недостаточность, аритмия),
    пищеварительной системы — задержка стула, увеличение
    печени и селезенки.

Все перечисленные симптомы
отмечаются на фоне токсического поражения организма — повышение температуры
тела до 39-40 градусов С.
Наиболее частые и заметные
признаки укуса
энцефалитного клеща:

    скоропреходящая слабость конечностей;слабость мышечных тканей шейного отдела;чувство онемения лицевых и шейных кожных покровов.

Дальше острота течения
заболевания будет зависеть от самой формы клещевого энцефалита.

Фазы заболевания Описание
Первая Латентная – вирус
накапливается в организме человека (симптомов нет, это инкубационный период,
который длится в среднем 7-12 дней, но может варьировать от 1 до 30 дней);
Вторая Вирус проникает в
кровь – вирусемия — и заносится в центральную нервную систему (у больного
инфекционно-токсический синдром)
Третья невральная (у
больного все симптомы поражения нервной системы)
Четвертая У человека
формируется иммунитет и он, как правило, выздоравливает. Но, бывают
случаи,  когда вирус не покидает
человека и тогда наступает хроническая форма, болезнь то стихает, то через
время опять активизируется.

Исход клещевого энцефалита,
бывает в виде трёх основных вариантов:

    выздоровление с постепенным длительным восстановлением;переход заболевания в хроническую форму;смерть человека, заражённого клещевым энцефалитом.

После укуса клеща, зараженного
вирусом энцефалита, необходимо в течение 3 дней провести экстренную профилактику.

В настоящее время выделяют
следующие формы заболевания:
Клещевой энцефалит в этой
форме протекает с преобладанием лихорадочного состояния, которое может длиться
от 2 до 10 дней. В качестве наиболее характерных проявлений отмечают головную
боль, слабость и тошноту. При этом неврологическая симптоматика выражена
незначительно.
Менингеальная, которая
протекает относительно благоприятно. Начинается она, как и любое другое проявление
 с явлений
интоксикации организма:

    повышение температуры тела,

Потом присоединяются симптомы
поражения головного мозга (затылочные головные боли, рвота, боязнь света и
нарушение рефлексов). В течение двух-трёх недель появляются типичные симптомы
менингита.
Для менингоэнцефалита
характерна двухволновая температурная реакция. Каждая волна продолжается от 2
до 7 дней. С интервалами в 1-2 недели. Первая волна проходит с общими
токсическими симптомами, а вторая с менингеальными и общемозговыми признаками.
Течение данной формы благоприятное, наблюдается быстрое выздоровление и
отсутствие осложнений.
Наблюдается у 30%
больных. Начинается с общей вялости всего организма, наблюдающаяся в течении
1-2 дней. Сопровождается следующими признаками:

    слабостью в конечностях, которая впоследствии может
    привести к онемению;
    характерны боли в области шеи;возможны все описанные в предыдущих формах нарушения;пропадает способность удержать голову в вертикальном
    положении;

Двигательные патологии
прогрессируют на протяжении 1-1,5 недель. С начала второй и до конца третьей
недели мышцы начинают атрофироваться.
Наблюдается редко, не более
чем в 4% случаев. Кроме симптомов менингита, при развитии этого варианта
течения клещевого энцефалита появляются выраженные парестезии (покалывание) в
конечностях и сильная чувствительность в области пальцев рук. Нарушается
чувствительность в центральных отделах тела.
Как видно, признаки данного
заболевания могут быть совершенно разными. Некоторые из форм энцефалита
достаточно тяжело диагностировать. Именно поэтому крайне важно вовремя
обратиться к врачу, желательно еще до появления расстройств со стороны нервной
системы.
К основным симптомам и
признакам клещевого энцефалита у детей относятся:

    первый признак клещевого энцефалита — головная боль,
    выраженная поднятием температуры тела;
     

Лучшей мерой профилактики
клещевого энцефалита у детей и взрослых была, и остается
вакцинация. Прививка от клещевого энцефалита показана всем, кто проживает
в эпидемических очагах или пребывает в них.  Камчатский 
край не является эндемичным по клещевому энцефалиту, но тем не менее,
лица, планирующие выезд за пределы края в эндемичные районы, должны
позаботиться о вакцинации заранее.

Последствия укуса
энцефалитного клеща нельзя назвать приятными. Можно бесконечно перечислять, чем
опасен энцефалитный клещ, и чем чревато его нападение.

    Полные или частичные нарушения движений и/или
    чувствительности в конечностях, мимической области.
    Уменьшение силы и объема мышц (чаще верхнего плечевого
    пояса).

Профилактика клещевого
энцефалита проводится в двух направлениях:

    прививка — является самой надежной защитой против
    клещевого энцефалита являются собственные антитела, которые вырабатываются
    в ответ на прививку. Традиционно они проводятся заранее в осенне-зимний
    период.
    предупредительные меры (неспецифическая профилактика).

К профилактическим мерам также
относятся:

    отказ от употребления в теплое время года молочных продуктов,
    не прошедших термическую обработку;
    своевременная вакцинация (может проводиться как в
    осенне-зимний период, так и в течение 4 суток после обнаружения на себе клеща –
    для этого используются разные типы вакцин);
    ношение закрывающей тело одежды (на природу лучше
    выбираться в одежде с длинными рукавами и в штанах, голова
    должна быть прикрыта кепкой);
    своевременное обращение к врачу при обнаружении
    каких-либо насекомых (самостоятельно клещей удалять крайне
    не рекомендуется);
    использование отпугивающих клещей репеллентов;после возвращения домой нужно снять всю одежду и сразу же
    принять душ, затем необходимо внимательно осмотреть свою одежду «из леса» и
    тело на предмет обнаружения клещей.

Если на теле был обнаружен впившийся в кожу клещ, то сразу же обратитесь за помощью к медицинским работникам – они удалят насекомое и проведут противоэнцефалитическую вакцинацию.

Стойкие последствия инфекции чаще проявляются при восточном лошадином энцефалите, такое заболевание в 85% дает постоянные неврологические нарушения. В случае вирусного заболевания, при калифорнийском или венесуэльском энцефалите тяжелые осложнения наблюдаются крайне редко.

В случае вирусного поражения, как наиболее распространенного, прогноз благоприятен. Тяжелые осложнения возникают у 30% пациентов, легкие последствия остаются у 12%.

  • Важен возраст больного и уровень сознания человека на момент проведения лечения.
  • Пациенты с угнетенным сознанием имеют летальный исход либо сталкиваются с тяжелыми последствиями.
  • Практически 100% больных в нормальном сознании на момент проведения терапии выживают, и лишь малый процент сталкивается с осложнениями.
  • Время начала лечения прямо влияет на его эффективность.
  • Больные, перенесшие коматозное состояние, в 95% случаев сталкиваются с осложнениями.
Предлагаем ознакомиться:  Анализ крови на клещевой энцефалит

Неадекватное лечение или его отсутствие чаще приводит к летальному исходу или тяжелым поздним осложнениям.

Последствия при энцефалите

  • Легкие проявления: продолжительные головные боли и головокружение.
  • Проявления средней тяжести: нарушение функции мочевой системы, включая недержание мочи и кала, неврологические патологии, ухудшение памяти, снижение слуха и ухудшение зрения. Быстрая утомляемость, депрессивные расстройства, нарушение координации, мышечная слабость, параличи и парезы.
  • Тяжелые последствия: остановка дыхания, присоединение еще одной серьезной инфекции. Связанные с психикой: нарушение личности, галлюцинации, неврозы, деперсонализация, аффективные нарушения психики, менингит.

Легкое течение энцефалита дает осложнения, которые можно вылечить на протяжении недели. Последствия патологии средней тяжести устраняются за несколько месяцев, и тяжелые нарушения лечатся на протяжении нескольких лет.

Реабилитационный период после лечения энцефалита включает устранение последствий и их профилактику. Пациенту показано прохождение физиотерапевтических процедур, медикаментозного курса лечения, восстановление речи и слуха, консультация у таких специалистов, как офтальмолог, ЛОР, логопед, невролог и психотерапевт.

Лечебный массаж

  1. Лечебный массаж и мануальная терапия для восстановления мышечного тонуса и нормализации функции опорно-двигательного аппарата.
  2. Гирудотерапия и лечение теплом для улучшения циркуляции лимфы и крови.
  3. Работа с логопедом необходима для симптоматического лечения нарушений слуха, речи.
  4. Прохождения курса психотерапии – обязательный этап восстановительного лечения, так как каждый случай энцефалита заканчивается легкими или серьезными психическими нарушениями. Нередко лечение у психотерапевта сопровождается приемом медикаментозных средств, но основной целью остается улучшение адаптации пациента, снятие стресса.

Врач-психотерапевт также работает с близкими родственниками, объясняя как себя вести и заботиться о больном.

После лечения больной должен принимать седативные средства для нормализации психоэмоционального состояния, а также противосудорожные препараты в случае припадков и частой смены состояния, когда возбуждение сменяется апатией.

Причины

Клещевой
энцефалит иногда называют по-другому – весенне-летний, таежный, сибирский,
русский. Синонимы возникли благодаря особенностям болезни. Весенне-летний,
потому что пик заболеваемости приходится на теплое время года, когда клещи
наиболее активны. Первый пик заболевания регистрируется в мае-июне, второй
— в конце лета.
Если
укусил энцефалитный клещ, то вирус поступает в кровь уже в первые минуты
контакта. Носителями вируса по статистике являются шесть клещей из ста (при
этом заболеть от заражённой особи могут от 2 до 6% укушенных людей).
Возбудитель клещевого энцефалита – РНК-содержащий вирус,
относящийся к семейству Vlaviviridae. Выделяют 3 разновидности вируса:

    Дальневосточный – наиболее вирулентный (может вызывать
    тяжелые формы болезни);
    Сибирский – менее заразный;Западный — возбудитель двухволнового энцефалита –
    вызывает нетяжелые формы заболевания.

Укус иксодового клеща является
главной причиной возникновения энцефалита. Вследствие
поражения организма природно-очаговой вирусной инфекцией, опасной для оболочек
головного и спинного мозга происходит заболевание менингитом и
менингоэнцефалитом.
Известны случаи заражения
клещевым энцефалитом человека после употребления молока от заражённых клещами
домашних животных. Поэтому пить можно только пастеризованное или
кипяченое молоко.
Особенностями вируса клещевого
энцефалита является слабая устойчивость к действию высоких температур,
дезинфицирующих средств и ультрафиолетового излучения. Так, при кипячении он
погибает через 2 минуты и не может сохраняться в окружающей среде в жаркую
солнечную погоду. Однако при низких температурах он способен долго поддерживать
жизнеспособность.

Клещевой энцефалит – симптомы

Самая тяжелая клиника наблюдается при поражении оболочек спинного и головного мозга. В таких ситуациях укус энцефалитного клеща провоцирует:

  • онемение;
  • мышечную слабость;
  • судороги;
  • интенсивную боль в голове;
  • светобоязнь;
  • рвоту;
  • чувство окаменелости мышц затылка;
  • нарушения сознания;
  • ухудшение качества сна;
  • бред;
  • заторможенность;
  • поражение лицевых мышц;
  • галлюцинации;
  • парезы и другие симптомы.

Клещевой энцефалит при отсутствии своевременной терапии способен приводить к тяжелым воспалениям оболочек и тканей мозга (головного и спинного), их дегенерации и некрозам. Иногда он провоцирует крайне опасные последствия, включая летальный исход. Для предотвращения осложнений важно своевременно диагностировать инфекцию и экстренно начать корректное лечение.

Первые проявления заболевания напоминают грипп:

  • ломота в мышцах;
  • высокая температура тела;
  • слабость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота.

Лечение клещевого энцефалита симптоматическое. Облегчает течение болезни прием противовирусных препаратов. Через 5-7 дней наступает облегчение, но сохраняется вероятность прогрессирования болезни.

Признаки второй фазы клещевой инфекции:

  • мигрень;
  • нарушение координации движения;
  • замедление речи;
  • нарушение зрения, слуха;
  • ригидность мышц шеи;
  • моторные нарушения;
  • психические расстройства;
  • паралич.

Первые признаки клещевого энцефалита

  • слабость;
  • боль в мышцах;
  • повышенная утомляемость.

Клещевой энцефалит — ГБУЗ ККДИБ

Эксперты говорят, что первые симптомы клещевого энцефалита напоминают начало самых обычных простудных заболеваний, однако на смену им спустя несколько дней приходят другие симптомы:

  • головная боль;
  • повышение температуры, которое происходит очень резко;
  • озноб;
  • рвота.

Эти признаки говорят об общей интоксикации организма. После начинаются симптомы, связанные с поражением центральной нервной системы: человек не может оторвать голову от подушки, сознание становится затуманенным, действия – заторможенными. В числе симптомов клещевого энцефалита на этом этапе эксперты отмечают бред, наличие галлюцинаций, хаотичность движений и абсолютную бессвязность речи.

Спустя три-четыре дня на фоне общих инфекционных и мозговых симптомов возникают новые признаки, которые связаны с поражением определенных участков мозга. Обычно это паралич, затрагивающий мышцы плеч, шеи и лица. Пострадавший не может самостоятельно удерживать голову, его плечи опускаются, руки обычно просто свисают вдоль туловища, глаза закатываются вверх.

Предлагаем ознакомиться:  Средство от мучного жучка

Медики говорят: существует два подтипа клещевого энцефалита: западный и дальневосточный. В первом случае заболевания имеет благоприятное течение, во втором затрагивается ствол мозга, нарушаются жизненно важные функции организма, в том числе дыхание и кровообращение. Это может приводить к летальному исходу.

Отдельно стоит сказать о том, что нередко клещевой энцефалит сопровождается образованием спаек в головном мозге. Там вирус способен сохраняться на протяжении длительного времени, вызывая обострения. Спустя 3-6 месяцев после острого заболевания развивается хронический энцефалит, для которого характерны стойкие параличи и парезы, развитие кожевниковской эпилепсии: у больного появляются судороги, переходящие в генерализованный эпилептический припадок.

Реабилитация после осложнений

Большинство людей (около 98%), инфицированных европейским видом насекомого, полностью выздоравливают. Если заражение произошло после укуса дальневосточного подтипа клеща, осложнения после энцефалита встречаются в 10-25% случаев. Они включают:

  • менингиты;
  • невропатии;
  • атрофию мышц;
  • хроническое носительство вируса.

Клещевой энцефалит — ГБУЗ ККДИБ

При неэффективности лечения или его позднем начале клещевой энцефалит способен привести к следующим проблемам:

  • параличи;
  • устойчивые и пожизненные нарушения психики;
  • патологии нервной системы;
  • эпилепсия.

Осложненная вирусная инфекция почти в четверти случаев провоцирует инвалидность. Самые тяжелые последствия заболевания клещевым энцефалитом – паралич всего тела и смерть. Риск летального исхода патологии зависит от вида насекомого-переносчика. Дальневосточный тип клещей максимально опасен, их укусы смертельны в 20-27% диагностируемых болезней. Для европейской группы насекомых этот показатель составляет 1-3%.

Вакцинация при энцефалите — основное средство профилактики

Предупредить энцефалит и его последствия можно проведением вакцинации. Для эффективной защиты от инфекции проводится трехкомпонентная вакцина от кори, краснухи и паротита, а также прививка от клещевого энцефалита.

В опасных регионах существуют свои меры защиты от укусов клещей и комаров: ношение специальной одежды, применение москитных сеток. В таких местах людям не рекомендуется выходить на улицу в ночное время и утром.

Кроме вакцины нет никаких средств и методов профилактики, но человек с ослабленной иммунной системой и сопутствующими системными заболеваниями будет переносить патологию тяжелее. В связи с этим, рекомендуется регулярно обследоваться у врача, принимать витаминные препараты и следить за питанием.

Последствия у взрослых, детей:

  • частая, продолжительная, сильная головная боль;
  • головокружения;
  • менингит;
  • нарушение речи, слуха;
  • ослабление остроты зрения;
  • парезы;
  • параличи;
  • изменение походки;
  • нарушение координации движения;
  • быстрая утомляемость, низкая трудоспособность;
  • отставание в развитии, слабоумие;
  • ослабление памяти;
  • недержание мочи, кала;
  • расстройства психики;
  • галлюцинации;
  • расщепление сознания;
  • раздражительность, агрессивность.

Носителями инфекции являются грызуны, дикие звери, птицы, распространяют вирус иксодовые клещи. Обитают они повсеместно в высокой траве, нижних ветках кустарников, подгнившей листве. Подцепить клеща можно в лесу, вблизи водоемов, возле дома, городском парке, сквере.

Чтобы предупредить заражение опасным заболеванием, необходимо соблюдать элементарные правила поведения:

  • не посещать особо опасные места в сезон активности клещей – май-июнь;
  • носить защитную одежду;
  • пользоваться репеллентами;
  • осматривать тело каждые 2 часа, находясь на природе, тщательно после возвращения домой.
Прививка от клещевого энцефалита
Прививка от клещевого энцефалита

При опасности заболевания клещевым энцефалитом рекомендуется делать прививку. Для профилактики используют препараты отечественного, иностранного производства. Первую прививку рекомендуется сделать за 2 недели до начала активности клещей. Вторую вакцину вводят через месяц, третью – спустя 1 год. Защита действует в среднем 3 года.

  • При поражении головного мозга, расстройствах психики показано регулярное посещение психиатра, психолога, невропатолога.
  • При нарушении зрения, слуха потребуется поддержка ларинголога, окулиста.
  • Реабилитационные методики при нарушении функций опорно-двигательного аппарата предлагают различные частные клиники.

После легкой формы заболевания последствия исчезают через несколько недель, при тяжелой форме клещевого энцефалита восстановление происходит за 2-4 месяца. Для устранения тяжелых осложнений требуется несколько лет интенсивной реабилитационной работы.

Меры профилактики осложнений

При обращении в клинику человека, укушенного насекомым, часто назначается введение иммуноглобулина G к описываемому вирусу. Его целесообразно колоть в течение первых 3-х суток с момента предполагаемого инфицирования. Через 10 дней осуществляется повторная специфическая профилактика, а спустя 10-12 месяцев требуется следующая и последняя инъекция.

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита применяется повсеместно, но его эффективность не доказана научно. Есть авторитетные исследования, опровергающие необходимость введения данного препарата. В некоторых случаях его использование провоцирует клещевой осложненный энцефалит. Почти сразу после присасывания насекомого защитная система организма начинает продуцировать собственный иммуноглобулин G. Искусственное увеличение его концентрации в крови может привести к аутоиммунной реакции и резкому ухудшению состояния больного.

Самым действенным превентивным мероприятием считается плановая прививка от рассматриваемой патологии. Ее обязательно необходимо делать людям, которые проживают в местностях с опасными насекомыми или собираются посетить такие регионы. Вакцина от клещевого энцефалита вводится трижды по стандартной схеме.

Общие превентивные мероприятия помогают избежать контакта с самим насекомым, продуктами его жизнедеятельности и других вариантов инфицирования. Профилактика клещевого вирусного энцефалита:

  1. Употреблять исключительно пастеризованное либо прокипяченное молоко.
  2. Избегать мест, населенных опасными насекомыми. Клещи предпочитают лесные районы с высокой травой и кустарниками, особенную активность они проявляют с апреля по июль. Желательно не ходить тропами животных и домашнего скота, потому что насекомые прячутся в ветках и листьях со следами их пота.
  3. При посещении лесов и парковых зон надевать плотную одежду, которая укрывает максимум поверхности кожи. Рубашку или футболку желательно заправить в брюки, а штанины – в высокие носки.
  4. Обязательно носить головной убор, спрятав под ним волосы. Особенно это касается обладательниц длинных и густых локонов.
  5. Предпочтительно одеться во все светлое, чтобы клеща было проще заметить.
  6. Использовать сильнодействующие репелленты с содержанием перметрина и диэтилтолуамида (маркируется как ДЭТА).
  7. Во время прогулки регулярно осматривать одежду и волосы. Важно тщательно проверить открытые участки тела.
  8. По возвращении домой сразу, еще в коридоре, снова проконтролировать одежду, головной убор и волосы. Для скрупулезного осмотра желательно попросить другого человека проверить спину и голову.
  9. Если был обнаружен присосавшийся клещ, его следует немедленно убрать. Удаление проводится или пинцетом, или нитью, обвязанной вокруг торчащей части тела насекомого. Движения должны быть выкручивающими и раскачивающими. Тянуть, давить клеща или капать на него масло нельзя.
  10. После изъятия насекомого следует сразу обработать ранку любым антисептическим раствором и обратиться к паразитологу или инфекционисту.
Предлагаем ознакомиться:  Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) - симптомы, лечение и последствия боррелиоза

Профилактику вирусного клещевого энцефалита можно разделить на два направления – это вакцинация и организационные мероприятия. К вакцинации можно отнести пассивную и активную иммунизацию. Первая представляет собой введение иммуноглобулина людям, которые ранее не прививались от клещевого энцефалита, а вторая необходимо жителям районов, где распространено заболевание. Вакцину вводят за месяц до начала сезона активности клещей.

Клещевой энцефалит — ГБУЗ ККДИБ

Что касается организационных мероприятий, они заключаются в обучении людей соблюдению правил посещения леса и мест отдыха в период активности насекомых, которые включают в себя следующие пункты:

  • надевание одежды с длинными рукавами и штанами, которая закроет большую часть тела;
  • наличие панам или кепок;
  • обладательницам длинных волос следует заплетать косы и прятать их под одежду или головной убор;
  • внимательный осмотр одежды и всего тела на предмет выявления присосавшегося клеща;
  • немедленное обращение за медицинской помощью при обнаружении клеща на теле;
  • нанесение репеллентов перед отдыхом на природе;
  • кипячение молока.

Обратите внимание: личиночные формы клещей отличаются крайне маленькими размерами, а потому обнаружить их на одежде невооруженным глазом практически невозможно. Именно поэтому специалисты рекомендуют хорошенько вытряхнуть одежду, в которой вы находились на природе, а затем постирать ее в максимально горячей воде.

Запомните, что эти насекомые, обычно, выбирают для обитания кустарники и сухостой, а потому лучше избегать таких мест.

Опасности и последствия заболевания клещевым энцефалитом

На сегодняшний день врачи выделяют три формы заболевания:

  • лихорадочная;
  • менингеальная;
  • очаговая.

Друг от друга они отличаются продолжительностью, симптоматикой, возможными осложнениями. Существует и еще одна форма – прогредиентная, которая может развиться на фоне любой из трех, описанных выше. Как проявляется энцефалит после укуса клеща в каждом из трех случаев? Расскажем прямо сейчас!

Лихорадочное состояние может продолжаться от 2 до 10 дней. Чаще всего оно носит волновой характер: после того, как температура поднимется в первый раз, а затем клинические проявления стихнут, болезнь словно вернется вновь, вызывая новый приступ лихорадки, который также продлится несколько дней. Примерно через полторы недели, говорят врачи, температура приходит в норму, общее состояние улучшается. Однако на протяжении целого месяца могут наблюдаться такие симптомы, как общая слабость, приступы сердцебиения, отсутствие аппетита и потливость.

При менингеальной форме заболевания клещевым энцефалитом симптомы могут напоминать менингит: появляется очень сильная головная боль, с которой не справляются никакие обезболивающие, отмечается повышенная чувствительность кожных покровов, даже легкое прикосновение одежды к телу может вызывать болезненные ощущения. Кроме того, появляется рвота.

Может отмечаться напряжение затылочных мышц, при попытке наклонить голову подбородком к груди может отмечаться рефлекторное разгибание ног в суставах – коленных или тазобедренных. Такие симптомы укуса инфицированного клеща могут говорить о том, что заболевание достигло оболочек головного и спинного мозга.

Следует отметить, что лихорадка может продолжаться на протяжении 14 дней. После того как температура придет в норму, у пациентов на протяжении довольно продолжительного времени – до двух месяцев – сохраняются вялость и слабость, непереносимость яркого света, громких звуков. Отмечается и подавленное настроение.

Что такое клещевой энцефалит в очаговой форме? Это разновидность заболевания, имеющая наиболее тяжелые последствия и неблагоприятные прогнозы. Все дело в том, что при такой форме возбудитель проникает непосредственно в вещество мозга – как спинного, так и головного.

Говоря о симптомах очаговой формы, можно выделить следующие:

  • повышение температуры до 40 градусов и выше;
  • рвота;
  • озноб;
  • вялость;
  • сонливость;
  • судороги;
  • расстройство сознания;
  • радикулит;
  • кожная чувствительность.

При энцефалите мучают сильные головные боли

Чтобы своевременно принять меры профилактики негативных последствий энцефалита, необходимо дифференцировать разные формы заболевания, ведь общая симптоматика для каждого вида аналогична.

Специфические признаки вирусного энцефалита:

  1. Повышение температуры до 40 градусов.
  2. Бессонница, постоянная усталость и слабость.
  3. Апатическое состояние, снижение трудоспособности.
  4. Диспепсия: тошнота и рвота.
  5. Мышечная слабость, болезненность в суставах.
  6. Головокружение и выраженные головные боли.

Острые проявления энцефалита включают появление галлюцинаций, нервного перевозбуждения, судорог и нарушение сознания.

Пункция при энцефалите

Для подтверждения диагноза больному назначается следующая диагностика:

  • обследование у невролога – врач выявляет специфический признак ригидности мышц шеи;
  • проведение люмбальной пункции – исследование спинномозговой жидкости;
  • КТ головного мозга с целью изучения структурных поражений и дифференциальной диагностики с такими патологиями, как злокачественный процесс, аневризма или инсульт;
  • электроэнцефалограмма позволяет увидеть острые односторонние или двусторонние импульсные волны;
  • анализ крови для выявления вирусной инфекции и основного заболевания, если энцефалит развивался вторично.

Прогнозы

После того как человек перенесет клещевой энцефалит, у него развивается вполне стойкий и длительный иммунитет. В случае укуса клеща через непродолжительное время повторное заболевание не развивается.

Неврологические и психиатрические осложнения клещевого энцефалита, обычно, развиваются у 10-20 процентов от общего числа инфицированных. При этом летальный исход составляет от 20 до 25 % для дальневосточного подтипа, и не более 1-2 % – для европейского. Смерть, обычно, наступает в первые пять-семь дней после того, как появятся неврологические симптомы.

Что касается осложнений, в их числе чаще всего отмечаются парезы, очаговые нарушения центральной нервной системы, амиотрофические расстройства, приступы эпилептические и эпилептоформные. Полное выздоровление, отмечают врачи, наступает лишь у 25-51 % всех заболевших.

Как лечить?

Главное, что нужно знать при лечении клещевого энцефалита, – его невозможно вылечить медицинскими препаратами. Помощь врачей обычно ограничивается уменьшением симптомов. Чаще всего используются обезболивающие и жаропонижающие средства, организм должен самостоятельно справиться с вирусом. Однако существует такое понятие, как экстренная профилактика: человеку вводят препараты иммуноглобулинов, которые имеют следующий терапевтический эффект:

  • снижение температуры тела;
  • ослабевание боли – в том числе и головной;
  • устранение менингеальных явлений.

При наличии полиомиелитической формы энцефалита необходима реабилитация. В первое время необходимо совершать пассивное движение конечностей, через две недели начинать массаж парализованной мускулатуры и пассивную гимнастику, а когда движения восстановятся, следует начинать активную гимнастику.

Оцените статью
Без вредителей
Добавить комментарий

Adblock detector