Приказ по педикулезу 342: противопедикулезная укладка, состав

16. Санэпидрежим процедурного кабинета. Текущая уборка

ОТВЕТ:

  1. Текущая уборка процедурного кабинета
    проводится 2 раза в день с дез. средствами:

  • 1% раствор хлорамина 0,5% СМС;

  • лизоформинспециаль 0,75%;

  • амоцид 1% раствор;

  • виркон 2% раствор.

  1. Кварцевание и проветривание проводится
    4 раза в день по 15-20 минут (после уборки
    и в процессе работы) ультрафиолетовыми
    лампами из расчета 1 Вт мощности на 1 м2помещения.

  2. Горизонтальные поверхности протираются:

  • 3% раствор хлорамина;

  • 0,03% раствор нейтрального анолита;

  • 1% раствор амоцида.

  1. Уборочный инвентарь заливается 1%
    раствором хлорамина на 60 минут, затем
    промывается и просушивается. Уборочный
    инвентарь маркируют и используют строго
    по назначению, хранят в сухом виде на
    рабочем месте.

  2. Для уборки кабинета надевают специальный
    халат «для уборки», головной убор и
    перчатки. У процедурной медсестры
    должны быть:

  • колпак из льняной или х/б ткани, меняется
    ежедневно;

  • маска 4-х слойная, меняется через 2 часа
    работы;

  • халат для выхода из кабинета;

  • халат для работы, меняется ежедневно;

  • обувь на устойчивом каблуке, подвергающаяся
    дезинфекции и мойке.

Приказ МЗ СССР от 30.07.78 г. № 720

СанПин 5179-90 МЗ СССР

Приказ Минздрава №342

Таким образом, с виду безобидный педикулез является общественно опасным заболеванием, способнымк в короткие сроки перерасти в эпидемию. Не стоит забывать и о той опасности, что болезнь нарушает гармоничную работу кровеносной и нервной системы. Если образуется легочный тромб, то это грозит летальным исходом.

Приказ по педикулезу №342 (противопедикулезная укладка — один из его составляющих пунктов) был принят Министерством здравоохранения РФ в 1998 году. Его действие направлено на всестороннюю борьбу с возбудителями педикулеза и эпидемии сыпного тифа. Он содержит следующие составные части:

  • Профилактика тифа.
  • Лечение вшивости.
  • Борьба с возбудителями болезни.
  • Мероприятия по улучшению эпидемиологической обстановки, санитарно-гигиенических условий в общественных учреждениях.

Разберем подробно противопедикулезную укладку, приказ по педикулезу.

Многих волнует борьба с уже поразившими человека паразитами. Современный состав противопедикулезной укладки следующий:

  • Мешок для сбора вещей больного: хлопчатобумажный или клеенчатый.
  • Оцинкованный лоток или ведро, где будет проводиться обеззараживание волос.
  • Клеенчатая подстилка для проведения манипуляций.
  • Резиновые перчатки.
  • Частая металлическая расческа.
  • Ножницы и/или машинка для стрижки волос.
  • Спиртовка.
  • 2-3 косынки.
  • Одноразовый халат.
  • Ватные диски.
  • Столовый уксус.
  • Главные элементы в составе противопедикулезной укладки — средства уничтожения лобковых и головных вшей:
    • Овициды для однократной обработки: шампуни, лосьоны, концентраты эмульсий и проч.
    • Неовициды (средства с овицидным неполным действием) для 2-кратной обработки в течение недели-десяти дней. Это специальное мыло, шампуни и прочие средства.
  • Средства, уничтожающие платяных вшей: овициды и неовициды.
  • Аэрозоли и ряд других средств, которые применяются для дезинсекции помещений.

17. Генеральная уборка процедурного кабинета

Генеральная уборка проводится один раз
в неделю согласно графика. Дату проведения
уборки фиксируют в журнале, который
хранится на рабочем месте или у старшей
медсестры.

Предлагаем ознакомиться:  Средство от вшей фулмакс

Приказ по педикулезу 342: противопедикулезная укладка, состав

Контроль за проведением генеральной
уборки осуществляет старшая медсестра.

Помещение кабинета освобождают от
предметов, оборудования, инвентаря,
инструментов, медикаментов. В качестве
дез. средств используют:

  • 1% р-р активированного хлорамина (100 гр.
    хлорамина на 10 литров воды 40 гр. 10%
    нашатырного спирта);

  • 5% р-р хлорамина (500 гр. хлорамина на 10
    литров воды);

  • 6% р-р перекиси водорода с 0,5% раствором
    моющего средства;

  • 1%, 3% раствор амоцида.

Норма расхода – 200 мл дез. средства на
1 м3помещения и 100 мл на 1 м2мебели.

Требования к персоналу для проведения
генеральной уборки:надевают косынку,
которая закрывает полностью волосы,
халат, респиратор (маску), очки-консервы,
перчатки, резиновые сапоги, клеенчатый
фартук.

Дезинфеканты наносят на стены, окна,
двери путем протирания или орошения,
включают бактерицидный облучатель на
60 минут. Затем все поверхности промывают
автоклавированной ветошью чистой
водопроводной водой, используя 2 щетки
(одна с маркировкой «для стен», другая
– «для пола»).

Вносят в кабинет продезинфицированные
предметы и вновь включают на 60 минут
бактерицидный облучатель. Помещение
проветривают.

Осмотр на вшивость

Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезной укладки можно избежать, не допустив распространения инфекции. Лучшей мерой предупреждения считается осмотр. Проводится в хорошо освещенном помещении с использованием увеличительного стекла или лупы. Большое внимание медик должен уделить затылку, вискам и лбу.

Приказ рекомендует в первую очередь проверять следующих лиц (в идеале — четырежды в год):

  • воспитанников детских садов, интернатов;
  • учащихся школ, средних и высших профессиональных учреждений;
  • коллективы организаций, предприятий;
  • больных, поступивших в стационар;
  • жителей «коммуналок» и общежитий;
  • медицинских работников, контактирующих с больными.

22. Санэпидрежим санитарной комнаты. Дезинфекция суден, мочеприемников, уборочного инвентаря, подкладных клеенок

1% раствора хлорамина;

Приказ по педикулезу 342: противопедикулезная укладка, состав

1% раствора хлорной извести;

0,5% раствора гипохлорита кальция.

Резиновые коврики погружают в 0,75% раствор
хлорамина с 0,5% раствором моющего средства
на 60 минут.

Ванны, раковины обрабатывают:

  • 1% раствором хлорамина, двукратное
    протирание с интервалом 15 минут;

  • «Санита», «Блеск» — на 100 см2поверхности 0,5 гр. средства;

  • ополаскивание горячей водой (температура
    80°С);

Мочалки обрабатывают:

  • кипячением в 2% содовом растворе в
    течение 15 минут;

  • кипячением в дистиллированной воде в
    течение 30 минут.

а) протирают тампоном, смоченным 25%
раствором формалина или 40% раствором
уксусной кислоты, до полного увлажнения;

б) упаковывают в полиэтиленовый мешок
на 3 часа;

в) проветривают 10-12 часов до полного
исчезновения запаха.

  1. Уборка помещения, предметов обстановки
    производится 2 раза в день с применением
    дезинфицирующих средств:

  • 1% раствора хлорамина;

  • 1% раствора хлорной извести;

  • 0,5% раствора гипохлорита кальция.

  1. Судна и мочеприемники замачиваются в
    специальных раздельных емкостях в 1%
    растворе хлорамина на 120 минут. Затем
    ополаскиваются проточной водой и
    хранятся на специальных полках с
    маркировкой «чистые судна», «чистые
    мочеприемники».

  2. Подкладные клеенки замачиваются в
    специальной емкости в 1% растворе
    хлорамина на 60 минут или протираются
    двукратно с интервалом 10-15 минут ветошью,
    смоченной 1% раствором хлорамина.

  3. Ветошь дл протирания мебели замачивается
    в 1% растворе хлорамина на 60 минут, затем
    прополаскивается, высушивается и
    хранится в специальной емкости с
    маркировкой «чистая ветошь».

  4. Уборочный инвентарь (маркированный)
    для мытья полов палаты, коридора
    замачивается в 1% растворе хлорамина
    на 1 час, затем прополаскивается и
    высушивается.

  5. В санитарной комнате хранится маточный
    раствор 10% хлорной извести и мерная
    емкость.

Предлагаем ознакомиться:  Болячки (струпья) у кошки – причины, симптомы, лечение

1) полное погружение в раствор с последующим
промыванием в воде. Растворы:

  • 3% раствор хлорамина – 60 минут;

  • 6% раствор перекиси водорода – 60 минут
    (для групп риска).

2) кипячение в 2% содовом растворе – 15
минут.

3) кипячение в дистиллированной воде –
30 минут.

Шпатели ДЕРЕВЯННЫЕ: уничтожают после
использования (сжигают в специальных
емкостях).

Полное погружение в раствор с последующим
промыванием в воде. Используют растворы:

  • хлорамин Б 0,5% раствор – 30 минут;

  • хлорамин 1% раствор – 15 минут
    (Александровская больница);

  • хлорамин 3% раствор – 60 минут (при
    ректальном измерении);

  • перекись водорода 3% раствор – 80 минут.

Хранить в сухом виде.

Дезинфекция ножниц для стрижки ногтей,
бритвенных приборов:

  1. Кипячение в дистиллированной воде 30
    минут.

  2. Погружение в тройной раствор на 45 минут
    с последующим промыванием в воде.

27. Первичная обработка шприцев и игл в процедурном кабинете

  1. Одноразовые иглысбрасывают в 3%
    раствор хлорамина: после сбрасывание
    последней иглы через час выбрасывают
    в мусор.

  2. Многоразовые иглыпосле использования
    с помощью шприца промывают в 1-ой емкости
    с 3% раствором хлорамина, затем замачивают
    на 1 час во 2-ой емкости с 3% раствором
    хлорамина, после чего промывают проточной
    водой с помощью шприца и сдают в ЦСО.

  3. Одноразовые шприцыпосле использования
    промывают в 1-ой емкости с 3% раствором
    хлорамина, затем на 1 час замачивают в
    разобранном виде во 2-ой емкости с 3%
    раствором хлорамина, после чего промывают
    проточной водой, сдают по счету старшей
    медсестре в конце смены с отметкой в
    журнале.

  4. Многоразовые шприцыобеззараживают
    так же как одноразовые, после промывания
    складывают на лоток и по счету сдают в
    ЦСО ежедневно с отметкой в журнале.

  5. Одноразовые капельницыпогружают
    в емкость с 3% раствором хлорамина, где
    рассекают в нескольких местах,
    обеззараживают 1 час после последнего
    погружения, затем выбрасывают. В журнале
    учета сделать отметку о количестве
    израсходованных капельниц.

Применение противопедикулезной укладки

Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезную укладку рекомендуется использовать следующим образом:

  • Лицо, проводящее обработку, должно облачиться в халат, защитную косынку и перчатки.
  • Пациента заворачивают в клеенчатую материю.
  • Глаза заболевшего защищают сложенным в несколько слоев полотенцем для защиты от попадания препаратов.
  • Тщательно обрабатывают волосы больного средством, затем накрывают его голову шапочкой на время, указанное в инструкции к препарату.
  • После обработки волосы обязательно нужно промыть под проточной водой.
  • Далее — использование шампуня, входящего в состав укладки.
  • После того как волосы будут просушены, каждую прядь следует вычесать редким гребнем на предмет яиц, погибших вшей.
  • Повторный осмотр пациента на успешность проведенной процедуры.
  • Обработка расчески спиртом или кипятком.
  • Обработка помещения дезинсекционным составом.
  • Вещи больного складываются в специальный мешок для дальнейшего их обеззараживания.
  • Халат, перчатки, косынка обрабатывающего, а также иные используемые в процедуре одноразовые предметы помещаются в отдельный мешок и утилизируются.
Предлагаем ознакомиться:  Как избавиться от мышей и крыс в квартире

5. Приготовление моющих комплексов

ОТВЕТ:

  1. Раствор пергидроля 27,5% — 17 мл;

Моющее средство «Лотос», «Прогресс»,
«Айна» — 5 гр.;

Вода питьевая – 978 мл.

противопедикулезные средства

Раствор пергидроля 33% — 15 мл;

Вода питьевая – 980 мл.

Перекись водорода 3% — 200 мл;

Вода питьевая – 795 мл.

Моющий комплекс можно использовать в
течение суток с момента приготовления,
если цвет раствора не изменился.
Неизмененный раствор можно подогревать
до 6 раз. Температура моющего комплекса
50-55С. В процессе
мойки температура не поддерживается.

  1. 0,5% раствор «Биолот»:

Моющее средство «Биолот» — 5 гр.;

Вода питьевая – 995 мл.

Моющий комплекс используется однократно.
Температура раствора 40-50С.
ОСТ 42-21-2 85.

Эффективные средства

В составе укладки эффективны следующие средства:

  • уксусный раствор;
  • 20% эмульсия бензилбензоната;
  • порошок пиретрума;
  • 5% борная мазь;
  • 0,15% раствор карбофоса;
  • дустовое либо дягтярное мыло;
  • «Медифокс»;
  • лосьон «Нитилон», «Лонцид», «Ниттифор».

Приказ по педикулезу 342: противопедикулезная укладка, состав

Для вещей:

  • кальцинированная сода;
  • «Медифокс-Супер»;
  • 50% концентрат сульфидоса, карбофоса;
  • порошок пиретрума;
  • 20% водно-керосиново-мыльная эмульсия.

16. Санэпидрежим процедурного кабинета. Текущая уборка

ОТВЕТ: Стерилизация – метод обеспечивающий
гибель в стерилизуемом материале
вегетативных и споровых форм патогенных
и непатогенных микроорганизмов.

Стерилизации должны подвергаться:

  • критические предметы – изделия
    медицинского назначения: хирургические
    инструменты, шприцы, иглы, кардиологические
    и уринарные катетеры и другие предметы,
    соприкасающиеся с раневой поверхностью,
    контактирующие с кровью или инъекционными
    препаратами;

  • полукритические предметы – отдельные
    виды медицинских инструментов, которые
    в процессе эксплуатации соприкасаются
    со слизистой оболочкой и могут вызвать
    ее повреждение.

Методы стерилизации:

  1. паровой (водяной, насыщенный пар под
    избыточным давлением)

  2. воздушный (сухой, горячий воздух)

  3. химический (растворы химических
    препаратов)

Наименование
объектов

Режим стерилизации

Применяемое
оборудование

Условия
проведения стерилизации

1

Перевязочные
материалы, белье операционное,
хирургические инструменты, детали
приборов и аппаратов, соприкасающихся
с раневой поверхностью, изготовленные
из коррозионно-стойких металлов,
сплавов.

а) паровой метод:

2 атм. – 20 мин –
132С

Химконтроль:

мочевина

термоиндикаторная
лента на 132С

Паровой
стерилизатор, автоклавы

ВК-100

ГК-100

ГПД-400,
560 и др.

Стерилизация
проводится в стерилизационных коробках
или в двухслойной мягкой упаковке из
бязи или бумаги крафт.

2

Резиновые
изделия (перчатки, катетеры, системы,
перевязочный материал, шприцы,
стеклянная посуда)

1,1 атм. – 45 мин —
120С

Химконтроль:

бензойная
кислота, сера элементарная,
термоиндикаторная лента на 120С

3

Хирургические,
гинекологические и стоматологические
инструменты, детали и узлы приборов
и аппаратов (соприкасающихся с раневой
поверхностью), в том числе изготовленные
из коррозионно-стойких металлов,
сплавов.

Шприцы
с надписью 200С

б) воздушный
метод стерилизации:

180С
– 60 мин

160С
– 150 мин

химконтроль:

виннокаменная
кислота, тиомочевина

термоиндикаторная
лента на 180С

СС-200

ШСС-500

ШСС-250

ШСС-100
и др.

Стерилизации
подвергаются сухие изделия.

Стерилизация
проводится в упаковке или в открытых
емкостях.

Оцените статью
Без вредителей
Добавить комментарий

Adblock detector